Ректумның колоноскопиясы: геморрды зерттеу және диагностикалау әдісі

Колоноскопия болмаған кезде


Медицина дәл ғылым емес: бір аурудың симптомдары басқа, аса қауіпті аурудың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Геморрой симптомдарының артында оның күрделі түрі және басқа да аурулары, тіпті қатерлі ісік болуы мүмкін. Сондықтан, диагнозды дәл анықтау үшін, геморроидальды түйіндермен сайтты дәл айқындау үшін ректалды тексеру жүргізу қажет. Бұл диагноз әдісі колоноскопия деп аталады, ал кейде қателесіп ол «калоскопия» деп аталады.

Колоноскопия дегеніміз не?

Фиброколоноскопия ішектің анустан ішек ішектің байланысына дейінгі зерттеуін білдіреді. Мұндай диагноз диаметрі шамамен 1 см болатын талшықтан жасалған икемді түтік арқылы жүзеге асырылады. Бұл құрылғы үлкен ұзындыққа ие, ол бүкіл ішектің патологиясын, сондай-ақ оның кез-келген бөлігін, мысалы, тік ішектің көрінісін бейнелеу үшін қолданылады. Колоноскопты енгізу ұзақтығы визуалды бақылауда эндоскопиялық дәрігермен реттеледі. Аппаратты ішекке оңай ендіру және оның қосымша травматизацияның алдын алу үшін бұл қуыс ағза ауа немесе газбен толтырылады.

Колоноскопия анестезиясыз немесе жалпы анестезияға қарсы орындалуы мүмкін. Эндоскоп көмегімен алынған суретті нақты уақыт режимінде де – монитор экранында немесе аспаптың терезесінде тікелей көруге болады немесе гастроэнтеролог, проктолог немесе онкологқа ұсынуға болатын бейне жаза алады.

Колоноскопия кезінде, тік ішектің онкологиялық процесі немесе колонның басқа бөліктері күдіктенсе, биопсия дереу қабылдануы мүмкін.

Диагностика көрсеткіштері

Мұндай жағдайларда бейне эндоскопиялық тексеру, атап айтқанда колоноскопия көрсетіледі:

  • нәжісте немесе іш киімде қанды қызыл немесе қызыл түстің пайда болуы;
  • нәжіс кезінде ауырсыну;
  • геморрды дәл диагностикалау үшін;
  • егер ішектің органдарының рентген немесе CT-сканерлеуі осы ішек секциясының аймағында диагностикалық тұрғыдан түсініксіз анықталған болса;
  • тік ішектің және геморройдың полиптерін ажырату;
  • Ішектің ректумасынан немесе түсініксіз мазмұндан босату;
  • фекальды ұстамау;
  • қатерлі ісік немесе ішек полипозынан зардап шеккен адамдарға, сондай-ақ олардың осы органдардан келген шағымдары болған жағдайда скринингтік зерттеу.

Колоноскопия тік ішектің ішкі құрылымын дұрыс бейнелеудің жалғыз әдісі болып табылады. Ультрадыбыстық және радиологиялық емес әдістер (соның ішінде компьютерлік томография), сондай-ақ ядролық магниттік резонанс органда қандай патологияның бар екендігін айқындай алмайды.

Ректум құрылымы

Ректум – ішек арқылы сыртқы ортаға апаратын ірі ішектің шағын бөлігі. Ішектің ұзындығы шамамен 15-16 см, шартты түрде үш бөлімге бөлінеді:

  1. nadampularny бөлімшесі;
  2. ампула;
  3. анальды канал.

Дененің қабырғасы үш қабаттан тұрады:

  1. Шырыш. Ол борт бойымен жүреді. Олар ампула аймағында жылжымалы және аналь каналына бекітілген.
  2. Субмукозалық қабат. Ол ампулярлық аймақта сілемейлі мембранадан сырғып кетуі мүмкін бос құрылымы бар.
  3. Бұлшық қабаты жақсы дамыған, дөңгелек талшықтардан тұрады. 2 сфинктер бар:
  • тегіс бұлшық, ол бақыланбайды, тік ішектің ампуласы толтырылған кезде өзі ашылады;
  • төменгі, бұлшық еттерден қалыптасады. Ол әдетте адамның санасында толық бақыланады.

Колоноскопия кезінде нәжісті ұстамаған жағдайда, осы екі дөңгелек бұлшық ет импульсінің қалай азайтылғандығына арнайы зерттеу жүргізіп, видеоны тексеруге болады.

Ішектің ең соңғы бөлігінің жоғарғы бөлігі – анус – тік қабаттармен шырышты қабықпен жабылады, олардың арасында крипт деп аталатын кеңістік бар. Егер оларда нәжіс сақталса, олардың қабынуы қабынуы мүмкін – криптит. Ректумның айналасында орналасқан талшықтың қабынуымен күрделі болуы мүмкін.

Колоноскопия екі геморройлық плексті да көруге мүмкіндік береді. Олар сағаттарда сипатталған. Адамның позициясы артқы жағында жатыр, ал анустың өзі де осындай терудің орталығы ретінде қабылданады.

Зерттеуге дайындық

Колоноскопия – өте маңызды дайындықты қажет ететін зерттеу. Әйтпесе, ақшаны жұмсап қана қоймай, пайдасыз ыңғайсыздықтардан өтуге болады, соның салдарынан дәл диагнозды жасай алмайсыз және бұл процедураны қайталау қажет болады.

Диета

Ол сынақтан 2 күн бұрын басталады.

Болдырмады:

Біздің оқырмандарыңыз геморройды тиімді емдеу үшін біздің оқырмандарымыз Proctolex-ке кеңес береді. Ауырсынуды және қышуды тез жоюға көмектесетін бұл табиғи препарат, анальды жаралар мен геморрды емдеуге көмектеседі.Препараттың құрамы барынша тиімділігі бар табиғи ингредиенттерді ғана қамтиды. Құралдың қарсы көрсетілімдері жоқ, препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігі Проктология институтында клиникалық зерттеулермен дәлелденді. Көбірек біліңіз … «

  • жемістер: өрік, шабдалы, алма, апельсин, жүзім, банан, күн;
  • жаңа піскен көкөністер: қырыққабат, шалғам, шалфей, шалғам, пияз, сарымсақ, сәбіз, қызылша;
  • жасыл: көкірек, шпинат;
  • белгілі бір дәнді дақылдар: тары, арпа, сұлы;
  • қара нан;
  • күнбағыс тұқымдары;
  • жаңғақтар;
  • саңырауқұлақтар;
  • бұршақтар;
  • газдалған сусындар;
  • квас;
  • сүт

Сіз пайдалана аласыз:

  • қайнатылған балық және ет – майсыз сорттар;
  • сүт өнімдері;
  • желе;
  • шай;
  • газсыз сусындар;
  • галетные печенье.

Диагностикадан бір күн бұрын тек сұйық өнімдерді қолдануға ауысу қажет. 2 күн бойы темекіні, висмутты, белсендірілген көмірді тоқтату керек. Артрит, Аспирин, Варфарин, Клексанэ және басқа да қан ерітінділерін емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді жою қажет.

Ішекті тазарту

Бұл дайындық нүктесі оқудан кешке басталады. Таңертең рәсімін қайталаңыз.Бұл бірнеше әдістер арқылы жасалуы мүмкін:

  1. Тазартатын клизмалар – салқын сумен.
  2. Ішекті тазартуға әкелетін препараттар (олар дәрілік диареяны тудырады): «Мовипреп», «Фортранс». Оларға нұсқауларға сәйкес бірнеше сөмкелер керек.

Зерттеу әдістемесі

Бейне жазумен немесе онсыз орындалатын колоноскопия бірдей көрінеді.

Пациент жалаңаштайды, оған берілген арнайы киімге кигізеді, ол сол жақта жатқан, төсегіне тізе тартып тұрған диванға барады. Анестезия жергілікті болуы мүмкін – ануста арнайы гельдер көмегімен, сирек жағдайларда, ішілік седация және жалпы анестезияны қолдануға болады.

Эндоскоп оны жарақат алмау үшін ауаны тік ішекке жібереді. Бұл пациент ішектің босатылуын күшейтуге шақырады. Егер құрылғыны тік ішектің үстінен ұстап тұру қажет болса, онда ішек ішек ішекке бөтен дененің енгізілуіне жауап беретіндіктен, процедура қаттырақ болады. Егер бейне жазылып жатса, фиброколоноскоп ішек қуысында аздап ұзартылуы мүмкін.

Органды зерттегеннен кейін, ішектің ауасы арнайы құралмен сорылып, эндоскоп жойылады. Бұл сәтте өте ауыр.

Зерттеуден кейін не істеу керек

Колоноскопия жүргізу жақсы тұрмыста көрінеді. Осы диагноздан бірнеше күн өткен соң, адам ішектің ыдыраған сезімін тудырады, газдар белсенді түрде босатылады. Бұл жағдайда сорбенттерді пайдалану ұсынылады: Smekta, Activated carbon, Atoksila. Сіз сондай-ақ симэциконды (Эспумизан, Куплатон) қабылдауға болады.

Сондай-ақ, бұл эндоскопияны бейнемен жүргізгеннен кейін, абдоминальді ауырсыну байқалуы мүмкін, егер олар жеткілікті қарқынды болса, диагнозды орындаған дәрігерлермен кеңесу керек.

Зерттеуден кейін арнайы диета талап етілмейді. Процедурадан кейін дереу темір қоспаларын қабылдауды жалғастыра аласыз. Қан төгілетін препараттарды қабылдауды қайта бастау мүмкін болған кезде, эндоскопистке хабарласыңыз.

Виртуалды колоноскопия

Бұл зерттеу талшықты пайдаланбайды, бірақ NMR немесе компьютерлік томографияны қолданады.Ректумға түтікке қосу қажет болса да, ауа арқылы немесе радиопакалық затпен емдеудің осы әдісі үшін анестезия қажет емес.

Мұндай рәсімге дайындық фиброколоноскопияға дайындықтан ерекшеленбейді. Мұндай процедура биопсияға жол бермейді және 1 см-ден аз полиптерді «өткізіп» алады.

Геморройдың құралды диагностикасы

Қандай жағдайда геморрой үшін колоноскопия жасау керек. Бұл зерттеу:

  • диагноз қоюға көмектеседі;
  • геморроздың асқынуын анықтайды (тромбоз, түйіндердің инфекциясы);
  • сіз күдікті аймақтың биопсиясын қабылдауға немесе көрнекі бақылауда ішкі геморрой сайтынан микробиологиялық зерттеулерге арналған скринингті алуға мүмкіндік береді.

Мәселен, мұндай бейнебаянмен ғана көрінетін геморрой. Олай болмаған жағдайда, аурудың клиникалық көрінісін келесідей шатастыруға болады:

  • анальды жарқырау;
  • ректальды қатерлі ісік;
  • коксиальды инсульттің инфекциясы;
  • анальды фистула;
  • анусқа жақын абсцесс;
  • ректумнан сұйықтықтың көп мөлшерін босату, бұл терлеудің, қант диабеті немесе бауырдың жеткіліксіздігімен байланысты.

Бұл аурулар геморроймен бірге жүреді, ал бейнемен бірге колоноскопия бұл патологияларды саралауға мүмкіндік береді.

Сауалдаманың асқынуы

  1. Ректумның инфекциясы.
  2. Алынған полиптен немесе биопсияның алынған жерінен қан кету.
  3. Ішек қабырғасының перфорациясы.
  4. Жалпы анестезия болған жағдайда айнуы мен құсу.

Осылайша, колоноскопия – тік ішекті тексерудің өте ақпараттылығы. Ол белгілі бір дайындықтан кейін ғана жүргізіледі және тек нұсқауларға сәйкес жүзеге асырылады. Геморрды дұрыс емдеу колоноскопияның нәтижелерін алғаннан кейін ғана мүмкін болады.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: