Колит: симптомдар мен белгілер, жіктеу, емдеу, есірткіге шолу, алдын алу

Колит туралы не білуіңіз керек және геморроймен байланысты қандай?

Колит – ішектің шырышты қабатының қабынуы, оның ағзадағы этиологиясы, локализациясы және ішектің бұзылған қозғалтқыш функциясы түрінде ерекшеленеді.

Колит асқорыту жүйесінің ең көп кездесетін ауруларының бірі және әрбір екінші науқаста орын алады. Статистикаға сәйкес, 40 жастан асқан ер адамдар жиі аурудан зардап шегеді. Әйелдер және тіпті балалар да жиі колитпен ауырады.

Мазмұны

  • 1 Колит этиологиясы
  • Колиттың жіктелуі
  • Колиттың белгілері мен белгілері
  • 4 Жедел колит курсының ерекшеліктері
  • 5 созылмалы колит курсының ерекшеліктері
  • 6 Псевдомембранозлы колиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы
  • 7 Сигмоидиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы
  • 8 Дистальды колиттың себептері, ерекшеліктері және диагностикасы
  • 9 Спастикалық колиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы
  • 10 Улы жара колитінің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы
  • 11 Ишемиялық колиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы
  • Колитпен диета
  • 13 Колитты емдеу
  • 14 Псевдомембранозды колит емдеудің ерекшеліктері.
  • 15 Сигмоидиттің емдеу ерекшеліктері
  • 16 Дистальды колит емдеудің ерекшеліктері.
  • 17 Спастикалық колит емдеу ерекшеліктері
  • 18 Колитты емдеуде қолданылатын дәрілік заттарға шолу.
    • 18.1 Неомицин сульфаты
    • 18.2 Смекта
    • 18.3 Жоқ-шпа
    • 18.4 Linex
    • 18.5 Ультрапроктық шамдар
  • 19 Колиттің халықтық емін емдеу
  • Колиттың алдын алу принциптері

Мазмұны

Колит этиологиясы

Колит этиологиясы әртүрлі. Тамақтанудың екі түрі де, зиянды заттар да, патогендер де колонның шырышты қабығының қабынуын тудыруы мүмкін.

Колит пайда болуы мүмкін келесі себептер бойынша:

  • патогендік бактериялардың ішектеріне шабу;
  • пребиотиктерсіз ұзақ уақыт антибиотиктермен емдеу;
  • инфекцияның созылмалы эндогендік ошақтарының болуы;
  • аллергиялық аллергиялар;
  • дисбактериоз;
  • уларды улану;
  • ішектің шырышты қабығының зақымдалуы;
  • гельминтия;
  • генетикалық бейімділік;
  • атеросклероз;
  • дұрыс емес тағам;
  • алкогольді асыра пайдалану

Көріп отырғаныңыздай, аурудың себептері әртүрлі, сондықтан колит әдетте этиологиямен ерекшеленеді.

Колиттың жіктелуі

Colitis этиологиясы, пішіні, курсы және оқшаулануы арқылы ерекшеленеді. Сіздің назарыңызға бүкіл әлемде қолданылатын колиттың жалпы қабылданған жіктелуі.

Колит курсының ұзақтығына байланысты ол өткір және созылмалы болуы мүмкін.

Колит сонымен қатар локализацияға бөлінеді келесі формалар:

  • тифлит – қабыну қабатының қабынуы;
  • трансверсит – көлденең колонның шырышты қабатының қабынуы;
  • sigmoiditis – sigmoid колонның шырышты қабатының қабынуы;
  • проктит – тік ішектің шырышты қабатының қабынуы;
  • Панколит – ірі ішектің барлық бөліктеріндегі шырышты қабаттың қабынуы.

Сигмойит пен проктиттің ең таралған тіркесімі проктозигмойдит болып табылады, ол дистальды колит деп аталады.

Геморроз асқынуларының қаупі бар деңгейін біліңіз, тәжірибелі проктологтардан тегін онлайн тестілеуді өткізіңіз.Тестілік уақыт 2 минуттан аспайды
Сұрақтар94% дәлдігі
10 мың сынақтан сәтті өтті
тестілеу

Сонымен қатар, колит этиологиялық фактормен жіктеледі. Этиологиялық классификацияға сәйкес бар колиттың бірнеше түрі, атап айтқанда:

  • инфекциялық колит, патогендік микроорганизмдердің колонның шырышты қабығына енуінен туындаған.Классикалық инфекциялық колит – дизентерия және эшерерихоз;
  • Жыртқыш колит – бұл колонның шырышты және субмукалоздық қабаттарында жаралармен сипатталатын колит топтары. Бұл топқа жара ауруы және Crohn ауруы кіреді;
  • уытты колит – колониядағы шырышты қабыққа улы химикаттар (улы заттар, есірткілер) арқылы химиялық шабуылдан туындайтын колит;
  • Ишемиялық колит үлкен ішекті қамтамасыз ететін артериялардың окклюзиясынан туындайды;
  • Радиациялық колит иондаушы сәулеленудің жоғары дозалары әсерінен пайда болады.

Колиттың белгілері мен белгілері

Этиологияға қарамастан, аурудың барлық түрлерімен бірге жүретін колиттің ең көп тараған симптомы – бұл іштің ауыруы. Ауыруды локализациялау ішектің қандай бөлігіне әсер етеді. Мысалы, сигмоидитпен сол жақ төменгі ішегіне зиян келтіреді. Ауырсынуды локализациялау қабыну процесінің орналасуын көрсетеді.

Колиттың екінші ең көп кездесетін симптомы ішектің іш қату, диарея немесе нәжістің тұрақсыздығы арқылы көрінетін ішектің бұзылуына жатады.

Диарея жиі инфекциялық колитпен байқалады, мысалы, сальмонеллезбен, ішектің қозғалысы күніне 20 рет жетуі мүмкін.

Колит кезінде іш қату жиі кездеседі, әсіресе аурудың бұлшықет қабатындағы атрофиялық өзгерістердің немесе ішектің иннервациясының нашарлауының нәтижесі болып табылатын бұзылған перистальцимен жүретін кезде. Атоникалық колитпен бірге жиі ішекке түседі.

Бұл белгілерге қоса, нәжістің өзгеруі сұйық, тіпті сулы болып табылатын колитке тән. Көбіне фекалияда шырыш, қан және қан сияқты патологиялық қоспалар анықталуы мүмкін.

Бірақ іш қатуымен бірге жүретін колит үшін тастар тасты және бұршақ тәрізді болуы мүмкін, сондықтан дефекация әрекеті жиі геморроидальды конустың қабынуы мен қабынуына әкелуі мүмкін.

Ауру, диарея, іш қату және табиғаттың өзгеруі колиттың ең көп кездесетін белгілері болып табылады.

Бірақ колиттың кейбір түрлеріне тән бірқатар симптомдар бар. Оларды талдаймыз.

  • Дененің температурасын жоғарылату – бұл ішектің инфекциясының белгісі. Емдеуден басқа, науқастарда интоксикация синдромының симптомдары бар: шуыл, шамадан тыс терлеу, буындарда және бұлшықеттерде ауырсыну, жалпы әлсіздік, бұзылу және т.б.
  • Ішек қандары жара ауруы кезінде пайда болады. Қан кетуі әртүрлі сипатқа ие – жаппай қан кетулерден фекалға жолақтарға дейін. Қан жер бетінде де, нәжістің ішінде де орналасуы мүмкін. Мысалы, Crohn ауруы кезінде нәжіс қанмен бірдей араласады.
  • өткір іш – ішек қабырғасының жара ауруы кезінде пайда болуы немесе іштің ішкі ішектің ішіне ішектің қуысына патогендік микроорганизмдердің енуі.

Енді колиттың жеке түрлерінің ерекшеліктерін қарастырыңыз.

Жедел колит курсының ерекшеліктері

Жіті колит бөлек нозологиялық нысан ретінде сирек кездеседі. Ол негізінен энтеритпен және / немесе гастритпен бірге диагноз қойылады.

Ауру тез басталып, тез ағынмен сипатталады.

Жедел колитпен ауыратын науқастар байқалады. төмендегі белгілер:

  • тәбетінің болмауы немесе толық болмауы;
  • қызба;
  • айнуы;
  • құсу;
  • ішектің ауырсынуының спастикалық сипаты;
  • диарея

Симптомдардың орналасуы және олардың ауырлық дәрежесі ішектің қандай бөлігінің қабынуына тікелей байланысты.

Сол жақ ішектің қабынуын байқаған кезде іштің босаңсытып, ішектің қабынуын, ыстығы, слизі мен қанының қоспасы бар суды таблеткалар ауырсынуды қажет етеді.

Оң жақ ішектің қабынуы үшін ішектің қозғалу жиілігін тәулігіне 7 ретке дейін арттырады және көп ауыртпайды. Табиғи пастасы, патологиялық қоспаларымен сирек сұйықтық (қан, ыстығы, былғары).

Өткір колиттің ағымы өткір ішке ұқсайды, сондықтан осы патологиялық жағдайларды мұқият саралау керек, өйткені емдеу тактикасы айтарлықтай өзгеше. Колит мен өткір ішектің айырықша ерекшелігі – бірінші жағдайда перитонеальды тітіркену белгілері болмайды.

Жедел колиттің белгілері болса, сіз дереу маманға хабарласыңыз – гастроэнтеролог және ешқандай жағдайда өзін-өзі емдеуге кеңес береміз. Колиттың жеткіліксіз немесе кеш емдеуі созылмалы үрдіске әкелуі мүмкін.

Созылмалы колит ерекшеліктері

Созылмалы колит ұзаққа созылмалы бағытта, шиеленісу және ремиссия кезеңдерімен сипатталады. Ауру бірнеше жылға созылуы мүмкін.

Жіті колитке қарағанда, созылмалы колит тәуелсіз ауру ретінде жиі кездеседі, кейде энтерит пен гастритпен біріктірілуі мүмкін.

Аурудың басталуы негізінен біртіндеп және түсініксіз. Пациенттердің көпшілігі тіпті байқамайды және олар колит алған кезде айту қиын. Сондай-ақ, колон шырышты созылмалы қабынуы емделмеген немесе өткір колиттің нәтижесі болуы мүмкін.

Созылмалы колиттің асқынуы диеталық бұзылулар, психо-эмоционалдық шок немесе қосымша ішек аурулары сияқты түрлі факторларды тудыруы мүмкін.

Жедел кезеңде созылмалы колитпен ауыратын науқастар ішектің колик, шұңқырлық, шағылыс және іштің тұрақсыздығы шағымданады, ал диарея іш қатуымен ауыстырылады. Тіпті ремиссия кезеңінде де ауру толығымен артта қалмайды, өйткені ішектің шағуы, іштің ауырсынуы және іш қату үрдісі байқалады.

Сондай-ақ, созылмалы колитпен ауыратын науқастарда тәбет төмендейді, тұрақты бұзылулар және жалпы әлсіздік, жүрек айнуы мен құсу байқалады.

Созылмалы колит көріністерінің ауырлығы ауру туғызған факторға байланысты. Ең таңғаларлық клиникалық көрініс инфекциялық колитпен сипатталады, әсіресе дисераторлық және стафилококк.

Псевдомембранозлы колиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы

Псевдомембраноздық колит – ішектің шырышты қабатының жыныс безінің клостридиясы арқылы бұзылуы.

Псевдомембранозлы колит дамуына ықпал ету келесі факторлар:

  • антибиотикалық терапия;
  • хирургиялық бөлімде болу;
  • дисбактериоз.

Аурудың ең маңызды провокациялық факторы – бұл антибиотикалық терапия. Бұл жағдайда псевдомембраноздық колиттің даму механизмі патогендік микроорганизмдерді ғана емес, сонымен қатар ішек биоценозының өкілдерін де антибиотиктермен өлтіреді. Сонымен бірге клостридиоз ішектің қабырғасын көбейтіп, жұқтырады.

Псевдомембранозлы колитпен ауыратын науқастар болуы мүмкін. төмендегі белгілер:

  • іштің әртүрлі бөліктерінде орналасқан абдоминальды ауырсынуды алып тастау;
  • диарея тәулігіне 20 рет. Нәжіс слиз, қабыршақтар және қан қосындысы бар сұйықтық болып табылады;
  • безгегі, кейде жоғары сандар.

Псевдомембранозлы колит оның асқынуына, оның ішінде ішек қабырғасына перфорациялауға, перитон мен мегаколонның қабынуына қауіпті.Бұл жағдайда колит клиникасында асқынулар белгілері кездеседі.

Сондай-ақ, псевдомембранозлы колит созылмалы ішек ауруларының, мысалы, геморройдың шиеленісін тудыруы мүмкін.

Псевдомембранозлы колит пен геморройдың тіркесімімен, бірінші және екінші аурулардың көріністері қатысады және олар бір-бірін ауырлатады.

Псевдомембранозлы колит бактериологиялық әдіспен (қоректік ортаға материалды егу), ферментті иммунды және цитотоксическом әдісімен расталуы мүмкін. Бірақ бірінші әдіс сирек қолданылады, себебі клостридиялар өте баяу өседі. Сондықтан, бұл жағдайда бактериологиялық зерттеулер ретроспективті талдау үшін жарамды.

Диагнозды растайтын маңызды рөл – ішектің ішінен инспекциялауға мүмкіндік беретін колоноскопия.

Сигмоидиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы

Сигмойдит туралы сөз – бұл қабыну үдерісі сигмит колонының шырышты қабығымен локализацияланғанда.

Сигмой қос нүктесі – төменгі колонның жалғасы, S тәрізді пішіні бар.Органның ұзындығы адамның тамақтану сипатына, сондай-ақ жасы 35-40 см-ге дейін болады.Сигмадағы ішектің қабырғасы, басқа бөлімдер секілді, шырышты, субмукозал, бұлшықет және серозды қабаттардан тұрады.

Сигмойдит жиі дизентерия мен эхерерихиоз аясында дамиды. Сондай-ақ, іш қату, тасты фекциялар, сигмидтік ішектің бөтен денелері, оның қаттылығы мен қисықтары сияқты бірнеше факторлар анықталған.

Сигмойитит өткір және созылмалы болуы мүмкін, шиеленістің ремиссиясы жүреді.

Шырышты қабаттың өзгеруіне байланысты эмит Сигмоидиттің бірнеше түрлері, атап айтқанда:

  • катарель;
  • іріңді геморрагиялық;
  • ойық жара.

Этиологиялық классификацияға сәйкес, сигмоидит тәнсіз және нақты болуы мүмкін (туберкулез, сифилиялық және т.б.).

Жіті зигмоидит белгілері:

  • іштің сол жақ жартысында ластайтын спастикалық немесе созылу сипатындағы ауырсыну;
  • іштің кебуі;
  • Ішекті босатуға арналған ауырсыну;
  • іш қату;
  • дене температурасын жоғары санға дейін арттыру;
  • патологиялық қоспалармен (шырышты, қан) бар.

Созылмалы сигмоидит белгілері:

  • мазасыздық;
  • шаршау;
  • жалпы әлсіздік;
  • іштің сол жақ жартысында ауырсыну;
  • іштің кебуі;
  • диарея, сирек жағдайларда іш қату;
  • асқазанға түсу;
  • нәжістің ауырсынуына, қан мен іріңнің шығуымен аяқталады;
  • сұйықтық қан мен ыстығы бар сұйықтық.

Сигмоидит ішек қабырғасының перфорациясы салдарынан дамып келе жатқан перитонитпен науқастың өмірі үшін ең қауіпті болып келетін асқынуларды береді.

Сигмойдит диагностикасының негізгі әдісі – колоноскопия. Бұл аурудың эндоскопиялық белгілері келесі:

  • Сигмойлы колонның шырышты қабатының гипертрофиясы;
  • Сигмойлы колонның шырышты қабатының эрозиялары мен жаралары;
  • қан кету және шырышты осалдығы.

Сондай-ақ, науқасты кешенді диагноз жүргізу кезінде жұмсалады Келесі емтихандар:

  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия және ирригаография;
  • себу материалы (іріңді ағызу, нәжіс) қоректік ортада;
  • антибиотиктерге сезімталдықты анықтау.

Диагнолиттің себептері, ерекшеліктері және диагнозы

Дистальді колит синхронды және тік ішектің шырышты қабығының бір мезгілде қабынуы деп аталады.Сондай-ақ, аурудың екінші атауын – проктосигмоидитті табуға болады. Сонымен қатар, дистальды колит барлық ірі ішектің зақымдалуымен біріктірілуі мүмкін, нәтижесінде оның негізгі функциялары бұзылады.

Колиттың бұл түрі жиі кездеседі.

Дистальды колиттың себептері:

  • алкогольдік ішімдіктер, бөтен денелер мен құрттармен темекі және тік ішектің шырышты қабығын тітіркендіреді;
  • созылмалы іш қату;
  • геморрой;
  • жамбас ағзаларының қабынуы;
  • өт жолағы бұзылған холецистит;
  • гипоакциялы гастрит;
  • ішек дисбиозы;
  • тасымалдау құралдарын ұзақ мерзімді пайдалану;
  • жиі клизмаларды орнату;
  • дәрілік заттар (NSAIDs, антибиотиктер және басқалар);
  • аллергиялық аллергиялар;
  • созылмалы жұқпалы аурулар және т.б.

Аурудың басталуына және курс ұзақтығына байланысты, өткір және созылмалы дистальды колит бөлінеді.

Жедел дистальды колит белгілері:

  • жалпы әлсіздік;
  • қызба;
  • тыныштық;
  • артық терлеу;
  • айнуы;
  • кейде құсу;
  • іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну немесе кеуде қуысының сол жағына ауырсыну. Ауырсынуды анусқа, кеудеге, төменгі арқа, сакрумға және құйрыққа беруге болады.
  • бұлшықеттердің спазмына байланысты ануста;
  • іштің кебуі;
  • Ішекті босатуға жалған жалған тырысу;
  • диарея немесе іш қату;
  • толық емес босаңсыту сезімі арқылы тік ішектің қолайсыздығы;
  • нәжіс сұйық және пішімсіз болуы мүмкін және нәзік тәрізді көрініс болуы мүмкін;
  • нәжісте нәжісте патологиялық қоспалар бар (слиз, қан сызығы);

Созылмалы бағытта, диетадағы қателіктер, алкогольді тұтыну, физикалық және психо-эмоционалды асқыну процестің шиеленісуі мүмкін.

Дистальды колит диагностикасында аурудың және өмірдің тарихын жинауда маңызды рөл атқарады, онда маман спиртті ішімдікке, науқастың тағамдық әдеттеріне және геморрой сияқты басқа аурулардың болуына назар аударады.

Аспаптық диагностикалық әдістердің ішіндегі ең ақпараттылығы – sigmoidoscopy. Сондай-ақ, колоноскопия, ирригоскопия және ирригаология қолданылады.

Дистальды колит жиі жасанды майдың қабынуы, анустың көз жасындары және тік ішектің пролапсиясы арқылы қиындайды.

Спастикалық колиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы

Спастикалық колит созылмалы колиттің тағы бір түрі болып табылады. Аурудың патогенезінің негізі ішектің спазмы арқылы көрінетін ірі ішектің мотор функциясын бұзу болып табылады.

Спастикалық колит – функционалдық бұзылыс, сондықтан органикалық өзгерістер жоқ.

Спастикалық колиттің себептері созылмалы психо-эмоционалдық ауытқулар, шамадан тыс физикалық және психикалық стресс, ішкі қорқыныш, невроздар және басқа да нейрогенді факторлар болуы мүмкін. Сондай-ақ, гормоналды ақаулардың фонында ішектің кернеуі пайда болуы мүмкін.

Әйелдер гормоналды ауытқуларға және эмоционалдық тұрақсыздыққа бейім болғандықтан, оларда спастикалық колит көп кездеседі.

Спастикалық колит белгілері:

  • таңертең орын алған және азық-түлікпен байланысты болатын белгілі бір локализациясыз ішек спазмы;
  • Нәжістің тұрақсыздығы: диарея іш қатуымен ауыстырылады;
  • іштің кебуі;
  • нәжісті шырышты, кейде слиз және қан қоспасы бар.

Іштің пальпациясында дәрігер колонның сезімтал спазмодикалық сегменттерін анықтайды.

Колонналды аспаптық зерттеу маңызды құрылымдық өзгерістермен анықталмаған кезде.Кейде колонның шырышты қабығының қызаруы мен ісінуін ғана көре аласыз.

Улы жара колитінің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы

Несепсиз жұлдыру колиті – бұл кровотальды жараның қалыптасуымен сипатталатын шырышты қабаттың қабыну ауруы. Ауру біздің планетамыздың жұмыс жасайтын тұрғындарына әсер етеді.

Аурудың аутоиммундық сипаты бар, яғни науқастың иммундық жүйесі өз ішектерінің жасушаларына антиденелер шығарады. Эпителий жасушаларының аутоантидоталармен шабуылына байланысты қабыну процесі дамып, жаралар пайда болады.

Дененің гиперсенитизациясы, жұқпалы аурулар мен ішектің аурулары иммундық жүйенің бұзылуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, жақын туыстарының осы патологиядан зардап шегетін адамдарда жара пайда болатын колит жиірек кездеседі.

Несепсиз жұлдыру үшін колит созылмалы рецидивтік курспен сипатталады.

Улы жара колитінің белгілері:

  • жалпы әлсіздік;
  • шаршау;
  • мүгедектік;
  • аппетит төмендеді;
  • дене температурасының толқынды өсуі;
  • іштің ауырсынуы;
  • қан, шырыш және ыстығы бар диарея;
  • ішектің жиі ауырсынуына жол бермеу;
  • салмақ жоғалту

Қабыну процесін оқшаулауға байланысты жұлдыру колитінің бірнеше түрлері, атап айтқанда:

  • дистальды жарақаттану колиті;
  • жара ауруы;
  • панколит

Дистальды жара ауруы бар науқастарда анус ауруы, ішектің қан кетуі, іштің босаңсытып, қан диареясы пайда болады.

Сол жақты жаралы колитпен ауыратын науқастарда ауру екіқабаттылықтың төмендеген бөлігіне әсер етеді және қанмен араласқан сұйық дәретхана арқылы көрінеді, бұл ішектің сол жақ жартысында ауырсыну және ауыр салмақ жоғалту.

Панколит астында колонның жалпы зақымдануы көзделеді. Аурудың негізгі белгілері ішектің қан кетуі, диарея, ішек спазмы, салмақ жоғалту, жалпы жалпы әлсіздік болып табылады.

Улы жара колитінің ең маңызды асқынуы ішек қабырғасының перфорациясы нәтижесінде пайда болатын перитонит болып табылады. Сонымен қатар, ауру – алдын-ала шарты.Жатырдың колитімен ауыратын оныншы науқас ішектің қатерлі ісігін дамытады.

ойықжаралы колит диагнозын қою үшін ең ақпаратты әдіс шырышты қабаты ішектің гиперемия мен ісіну анықтауға онда fibrocolonoscopy, ішек қабырғасының гипертрофиясы, эпителий канавок сплющивание, капиллярлар, петехии, және қабыққа CRYPT нагноения кеңейту болып табылады.

Улы жара колиттін диагностикалауға арналған заманауи әдіс-ақ фекальды калпротектинді анықтау.

Ишемиялық колиттің себептері, ерекшеліктері және диагностикасы

Ишемиялық колит – бұл ішектің қанмен қамтамасыз етілуінің салдары.

Ишемиялық колиттің ең ауыр түрі некротикалық деп аталуы мүмкін, ол төменгі межентериялық артерияның толық окклюзиясымен дамиды.

тастап іш, және ішек өтімсіздігі белгілері шоғырланған ауыр мұңға сипатталады ауру, нысанын некротическим үшін.

Өтпелі ишемиялық колит нысаны қан тамырлары ішінара окклюзия астында жүреді.Аурудың осы түрінде науқастар іштің сол жақ жартысында, аз ішетіннен кейін пайда болатын эпигастрийде жиі кездеседі және диарея, метеоризм, құсу және салмақ жоғалтумен бірге жүреді.

Ишемиялық колит диагностикасында пайдаланылады келесі әдістер:

  • коагулограмма;
  • фиброколоноскопия;
  • Контрасты бар компьютерлік томография.

Колитпен диета

Колиттың барлық дерлік түрлерінде диета жалпы принциптерге ие. Оларды қарастырайық:

  • 24-48 сағат терапевтикалық аштық, бұл Певзнердің №4 үстеліне түседі;
  • азық-түліктің аз мөлшерінде күніне 5-6 рет бөлшек тамақтану (250-300 грамм);
  • Ыстық өңдеудің нәзік әдістерімен дайындалған ыдыстарды пайдалану (буылған, қайнатылған);
  • тағамдарда жеткілікті дәрумендер болуы керек;
  • мәзірде дәнді дақылдар, сорпа, салаттар, желе, арық ет, балық және құс еті, кептірілген ақ нан болуы керек;
  • көкөністер мен жемістер картоп пюресі түрінде жеуге ұсынылады;
  • қатты тамақ өнімдері, ысталған ет, тұздықтар, дәмдеуіштер және ішектің шырышты қабығын зақымдауы және тітіркенуі мүмкін басқа да өнімдер диетадан шығарылады;
  • Шектеу керек, диетадағы тәттілер мен тәттілерді мүлдем жою керек.
  • Алкоголь және газдалған сусындарға қатаң тыйым салынады.

Осылайша, колитпен ауыратын науқастар көрсетілген диетаны ұстануы керек. Осындай тамақтанудың ұзақтығы аурудың түріне байланысты. Сондай-ақ, колиттің әрбір түрі өзінің шектеулігіне ие болады.

Колитпен емдеу

Колитке емдеуді таңдаған кезде маман қабынудың этиологиясын, формасын, таралуын ескереді. Емдеу әдісі колит түріне тікелей байланысты.

Іс жүзінде барлық колитте кең спекторлы антибиотиктер патогендік флораны жоюға тағайындалады, ол аурудың фонында белсенді түрде ойнайды.

Сондай-ақ, колиттің емделуінің міндетті компоненті – Bifikol, Lineks, Laktovit, Bifi-формалары және басқалары сияқты бактериалды препараттарды тағайындау.

Колиттың жекелеген түрлеріне қарсы қабынуға қарсы терапия көрсетіледі, ол несероидалы емес қабынуға қарсы препараттардан, глюкокортикостероидтік препараттардан,

Колит гельминтикалық шабуылдан туындаса, антигельминтикалық терапия қажет (Декарис, Пиперазин, Вормил және т.б.). Барлық пациенттер дәрумен терапиясының курсын көрсетеді. Vitrum, Multitabs, Alphabet, Undevit және басқалары таңдаудың есірткі болуы мүмкін.

Ас қорыту бұзылыстары кезінде Фесталь, Мезим, Панкреатин және басқалары сияқты ферменттік препараттарды тағайындау қажет.

Газдың түзілуін және шырышты өндіруді азайту үшін энтеросорбент тағайындалады – белсендірілген көмір, Smecta, Enterosgel және басқалары.

Диарея мен іш қатуға қарсы күресте ішек трактіне препараттардың жүктелуін азайту үшін танымал әдістерге (кейін талқылайтын) артықшылық беріледі.

Оларды физиотерапиялық әдістермен, диатермия, электрофорез, балшық ванналары және қосымшалар, ішек душтары және басқалармен емдеу арқылы толықтырады.

Ремиссия кезеңінде немесе жіті колитпен ауырғаннан кейін пациенттер Essentuki, Железноводск және Друсининскай шипажайларында санаторлық-курорттық сауықтыру ұсынылады.

Енді колиттың жеке түрлерін емдеудің ерекшеліктерін қарастырыңыз.

Псевдомембранозды колит емдеу ерекшеліктері

Псевдомембранозлы колит емдеуде сарапшылар ұстанады келесі принциптер:

  • Ауруды тудырған антибиотиктерді тез арада жою. Колиттың кішкентай бағытымен науқастың қалпына келуі үшін бұл әрекет жеткілікті болады;
  • клостридиялар сезімтал антибиотиктерді енгізу: Metronidazole, Neomycin және басқалары;
  • энтеросорбенттердің көмегімен ішектің токсиндерін алу: Смекта, Энтеросгель, Ақ көмір, Атоксил және басқалар.

Сигмоидиттің емдеу ерекшеліктері

Сигмойдитпен емдеу төмендегідей:

  • диеталық тағам;
  • науқастың жалпы жағдайына байланысты төсек-орындық демалыс немесе жартылай қабатты демалыс;
  • антибиотикалық терапия. Препарат патогенді сезімталдығын ескере отырып таңдалады;
  • дәруменді препараттар;
  • дәрілік шөптермен (ромашка, календула, қызылша, жарма және басқалар) инфузиямен микроклистер.

Дистальды колит емдеу ерекшеліктері

Дистальды колитке емдеуді таңдау оның формасына, ішек қабырғасына таралудың таралуына және ауырлығына тікелей байланысты.

Ауруды емдеу төмендегідей:

  • диетаны сақтау;
  • дене белсенділігін шектеу;
  • витамин терапиясы;
  • терапевтік микроклистер;
  • қабынуға қарсы шамдар (Ultraprokt, Proktozan, теңіз балдыры шамдары және басқалары);
  • анустағы монша.

Спастикалық колит емдеу ерекшеліктері

Спастикалық колит емдеу кезінде барлық іс-шаралар мен қорлар жүйкеді жоюға бағытталғанстресс және қалыпты ішек қозғалғыштығын қалпына келтіру.

Спастикалық колитді емдеу үшін келесі әдістер:

  • бөлінген тағамдар;
  • физикалық және эмоциялық стресті шектейтін;
  • antispasmodic препараттар (No-Spa, Riabal және басқалар).

Улы жара колитінің емдеу ерекшеліктері:

  • физикалық және психикалық кернеуді шектейтін;
  • диета (сүт өнімдерінің, дәмдеуіштердің, ликердің, сода және т.б.) диетасынан шығу;
  • қабынуға қарсы терапия (Infliximab, Prednisolone және басқалары);
  • иммуносупрессивтік терапия (Methotrexate, Azathioprine және басқалар);
  • колонның шырышты қабатын түзету қасиетін арттыратын агенттер;
  • ректалды суппозиторийлер;
  • консервативті терапияның тиімсіздігімен жедел араласу.

Колит емдеуде қолданылатын дәрілік заттарға шолу

Колитке арналған ең тиімді және жиі қолданылатын препараттарды егжей-тегжейлі қарастырайық.

Неомицин сульфаты

Неомицин сульфаты – амминогликозидтер тобынан кең спекторлы антибиотик. Препарат бактерицидтік әсері бар.

Препарат көптеген грам-теріс және грам-позитивті микроорганизмдерге зиянды әсер етеді.Неомицин Escherichia, Clostridium, Shigella, Staphylococcus, Streptococcus және Koch таяқшаларына қарсы әсіресе белсенді.

Ауызша қабылданған кезде неомицин тек асқазан-ішек жолында болатын патогендерге қолданылады, бұл бізде колит емдеуге қажет.

Неомицин сульфаты ауыр бүйрек ауруларында, есту нервінің зақымдануына және препараттың компоненттеріне төзімсіздікке қарсы.

Жүкті әйелдерге Неомицинді емдеу ұсынылмайды, себебі ол бүйрекке және ұрықтың есту органына кері әсерін тигізеді.

Наумицинге диспепсиялық симптомдар, аллергиялар, есту қабілетінің жоғалуы, кандидоз түрінде жағымсыз реакциялар әсер етуі мүмкін.

Колитпен ауыратын науқастарға 1-2 таблетка (100-200 мг) тәулігіне 3 рет тағайындалады. Емдеу ұзақтығы дәрігердің қатысуымен анықталады.

Смекта

Смекта – табиғи шығудың энтеросорбенті. Дайындау ішектің шырышты қабығын жауып, зиянды заттарды өздігінен адсорбциялайды.

Сектің әртүрлі генезисінің диареясы, жүрек түтіні және метеоризмі үшін тағайындалады.

Препарат оның компоненттеріне төзімсіздік, ішек тосқауылдары, фруктозаға және сукраз-изомалтаза жетіспеушілігіне аллергия болған жағдайда пайдаланылмайды.Препарат плацента мен емшек сүтіне енбейді, сондықтан оны жүктілік кезінде қолдануға болады.

Пациенттердің жанама әсері дерлік болмайды. Сирек жағдайларда іш қату және аллергия (дерматит, ревматикалық бөртпе, қышу, тері тазалау және т.б.) пайда болуы мүмкін.

Колит үшін Smektu тәулігіне 3 рет тағам тағамдары арасында 1 пакет тағайындайды.

Жоқ-шпа

No-shpa – ішек қозғалғыштығына жеңіл әсер ететін классикалық антиспаздық препарат.

Препарат гастродуоденит, асқазан жарасы, колит, холецистит, холелития, проктит, метеоризм және басқа да патологиялық жағдайларда қолданылады, бұлшықет бұлшықетінің тітіркенуімен аяқталады.

No-СПА препараттың құрамдас бөліктеріне, бүйрек және бауыр жетіспеушілігіне, жүрек-қан тамырлар жүйесінің ауруларына жеке төзімсіздік үшін, төмен қан қысымы мен лактозаның төзбеушілігімен бірге жүретініне қарсы.

Сондай-ақ, дәрі-дәрмек балаларға және емізетін аналарға тағайындалмайды.

Жүктілік кезінде No-shpu терапияның барлық тәуекелдері мен әсерлерін бағалайтын емдеуші дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қолданыла алады.

Пациенттердің жанама әсері гипотензия, тахикардия, бас ауруы, жүрек айнуы және препараттың компоненттеріне аллергиялар түрінде сирек кездеседі.

Ішек спазмы үшін күніне 3 рет 1 таблетка тағайындайды.

Linex

Linex – үш штамнан тұратын дисбиозды емдеу және алдын алу үшін қолданылатын эубиотика – Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium және Bifidobacterium infantis.

Linex нормалдайды p

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: