Ересектердегі диарея: себептері, ауырсынуды емдеу

Ересек адамның сумен ауыр сырқасы бар болса не болады және мұның себебі неде?

Сулы диарея (сумен диарея) – әртүрлі патологиялық жағдайлармен бірге жүретін және сусыздандыруға тез әкелетін қауіпті симптом. Ересектердегі диареяны емдеу дәрігерге дереу емдеуді және су-тұз теңгерімін қалпына келтіруге бағытталған терапевтік шараларды енгізуді талап етеді.

Медицинадағы диарея патологиялық жағдай деп аталады, ол жиі бос нәжіспен жүреді. Бұл тәуелсіз ауру емес, әр түрлі ішек ауруларының симптомы ғана. Диареяны дамыту механизмі ішектің жалпы уыттануына байланысты ішекте сұйықтық пен электролиттердің сіңуін бұзу болып табылады.

Диареяны суық себептері

Сулы диареяның этиологиясы (себептері) әртүрлі болуы мүмкін. Еріткіш сұйықтығының көрінуін тудыратын негізгі факторларға мыналар жатады:

  • ішек инфекциялары (сальмонеллез, дизентерия, энтеровирустар, амебиоз, ішек тұмауы);
  • Азық-түлік өнімдерін қолдану аясында дамып отырған тағамдық улану;
  • Майлы, дәмді, ауыр тағамдардың диета болуына байланысты тамақтану бұзылуына себеп болатын диета бұзылған;
  • аллергиялық реакциялар – диарея белгілі бір тағамға (мысалы, лактозаға) төзбеушілік кезінде пайда болады;
  • асқазан, асқазан безінің жұқа ішектерінде немесе ферменттердің жетіспеушілігімен байланысты байланысты аурулар;
  • организмнің әртүрлі интоксикациялары – есірткі, алкоголь немесе химиялық заттармен және ауыр металдардың тұздарымен (сынап, қорғасын, мышьяк) байланыста дамытады;
  • қатты жүйкелік стресс – бұл жағдайда диареяның себебі нейрогенді факторға байланысты, яғни жүйке реттеуінің бұзылыстары аясында ішек қозғалғыштығының өзгеруімен байланысты.

Сонымен қатар, медициналық практикада, оқшауланған, «саяхатшының диареясы» деп аталады. Бұл жағдайда нәжістің бұзылуы климаттық жағдайларда, диетадағы, судың сапасына, сондай-ақ байланысты стресстің және эмоционалдық бұзылыстың өзгеруін тудырады.

Сулы диарея ыстық кезеңде жиі кездеседі, бұл қоршаған ортада патогендік микрофлораның белсенді көбеюімен байланысты. Егер адам гигиенаның қарапайым нормаларын бұзса (дәретхананы қолданғаннан кейін қолдарын жууға болмаса), шикі сумен шұғылданса, бүлінген тамақты жесе не көкөністер мен жемістерді жуса, ішек бұзылу ықтималдығы бірнеше есе артады.

Диарея жіктелуі

Диарея өткір және созылмалы болуы мүмкін.

Жедел диарея

Егер нәжістің бұзылуы қысқа мерзімді болса немесе олардың ұзақтығы 2 аптадан аспаса, олар өткір диарея формасы туралы айтады. Көбінесе, бұл симптом ішектің жұқпалы ауруларымен, сапасыз тағамды немесе кейбір дәрі-дәрмектермен бірге жүреді.

Жұқпалы диарея патогендік микроорганизмдермен ластанған тамақ және суды тұтыну нәтижесінде дамиды:

  • бактериялар (Escherichia coli, холера вибриоы, сальмонеллалар);
  • вирустар (ротавирус, аденовирус, энтеровирус);
  • протозоэ (ламблия, плазмодия).

Бұл жағдайда жағдайдың ауырлығы негізінен ағзаға кірген патогендердің санына және иммундық жүйенің осындай шабуылға қарсы тұру қабілетіне байланысты.

Созылмалы диарея

Бұл жағдайда сұйық нәжіс ұзақ уақыт бойы (3 аптаның ішінде) сақталады және әртүрлі патологиялардың симптомы болып табылады, бұл тек толық зерттеуден кейін аурудың нақты себебін анықтауға және анықталуға мүмкіндік береді. Созылмалы диарея ішектің әртүрлі ауруларымен жүреді, ішектің тітіркену синдромымен жүреді немесе өткен стресс пен депрессияға қарсы тұра алады.

Типтік белгілері

Аурудың клиникалық көрінісі негізінен диарея формасына байланысты:

Жіті нысаны

Жедел диарея орын алған кезде жиі сілекей немесе қанды жолақтар болуы мүмкін сулы табурет пайда болады. Жағдайы пароксизмальды іштің ауырсынуымен, қан кетуімен, жарылыспен, жүрек айнуымен, күшті құсумен қиындайды. Диарея табиғатта жұқтырған кезде, осы белгілерден басқа, дене температурасының күрт артуы, безгегі, шуыл.

Науқаста тәбет жоқ, салмақ жоғалуы байқалады. Сұйықтықпен бірге дене тұзды және электролиттерді жоғалтады, сөйтіп дегидратация симптомдары пайда болады – сығылған бет, көздің шеңберлері, құрғақ тері мен шырышты қабықшалар, бозару, летаргия, бас айналу және төменгі қан қысымы. Құрғаудың басқа да белгілері нашар диурезді (зәр шығару деңгейін төмендету), қатты ашқарақтықты, ұйқышылдықты және әлсіздікті қамтиды. Ауыр сусыздандыру кезінде жүрек ырғағының бұзылуы (тахикардия), конвульсия үрдісі және өмірге қауіпті асқынулар пайда болады.

Созылмалы түрі

Нәжістің ұзақ мерзімді бұзылуы күрделі патологияның белгісі болуы мүмкін, сондай-ақ ағзаны және оның асқынған асқынуларын сейілтуге қауіп тудыруы мүмкін.Көптеген жиі кездесетін табуреткалардан басқа, іштің ауырсынуы, шағалаулары, метеоризм, онесмус (жалған нашарлауға шақырады). Түгелу, салмақ жоғалту, ауыр әлсіздік, сусыздану белгілері бар.

Ішек ішек аурулары көп мөлшерде, сулы немесе майлы бүріккіштермен араласады. Ішек ішектің патологиясымен нәжістің саны аз, бірақ шырыш, ірің немесе қанның іздері табылған. Қатерлі белгілердің болуына ерекше көңіл бөлінеді – жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы. Дәрігер кафедрадағы бұзылуларды тудыратын себептерді анықтауы керек, осы мақсат үшін пациент бірқатар зертханалық және аспаптық зерттеулерге бағытталады.

Қандай қауіпті диарея?

Диареяның негізгі қауіпі – дегидратация. Жиі жиі, нәжіс және қайталама құсу кезінде науқас сұйықтықты ғана емес, сонымен бірге электролиттерді де жоғалтады. Әр адам 80% судың бар екенін біледі, сондықтан оның жетіспеушілігімен барлық ішкі органдар зардап шегеді, ең алдымен жүрек және ми.

Денені сусызданудың ең үлкен қауіпі – балалар мен қарттар үшін, әлсіреген науқастар.Су-тұз теңгерімінің бұзылуы қауіпті асқынуларға әкелуі мүмкін – церебральдық гипоксия, қан қысымын төмендету, тахикардия, бұзылған саналар, алдама күйлер. Көмек болмағанда, мидың ісінуі, бүйрек жеткіліксіздігі, гиповолемиялық шок, комаға және өлімге қауіп төндіреді.

Диагностика

Қабылдау кезінде дәрігер науқаспен сұхбаттасады, нәжістің жиілігін, көлемін, дәйектілігін, әртүрлі қоспалардың бар болуын немесе болмауын (қан, май, слиз) анықтайды. Диареямен ауыратын науқасты зерттегенде, маман құрғақ тері, шырышты қабаттар, жүрек соғу жылдамдығы, төмен қан қысымы көрсететін белгілерге назар аударады. Шағымдарды тыңдауды ұмытпаңыз, басқа белгілерді (жүрек айнуы, құсу, қызба) ескеріңіз, бұл осы жағдайдың себебін анықтауға көмектеседі.

Зертханалық зерттеулер дұрыс диагноз қоюға көмектеседі:

  • копрограмма;
  • құрттардағы жұмыртқаларға нәжісті талдау;
  • бактериологиялық егу.

Бұдан басқа, сигмәдоскопиядан өту ұсынылады. Бұл емдеу анал безеудің, фистула немесе парапроктеттің болуын анықтауға көмектеседі.

Созылмалы диареяда ішек бұзылуының (бактериалды, паразиттік) табиғаты анықталады, пациент ішкі органдар ауруларын анықтау үшін іш қуысының ультрадыбыстық деп аталады, сондай-ақ бауырдың, ұйқы безінің, ұсақ асқазанның функционалдық бұзылыстарын анықтауға бағытталған зерттеулер жүргізеді.

Мәселен, егер микроскопиялық талдаулар лейкоциттер мен эпителий жасушаларының болуын анықтаса, олар асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығының қабыну зақымдалуынан туралы. Нәжісте табылған май қышқылдары липидті жұту туралы қорытынды жасайды.

Диарея дисбиоздың салдары болып табылса, ішектің құрамында қалыпты қышқыл-негіз балансының бұзылуы бар. Мальабсорбция сияқты жағдайдың белгісі – стериорея (майлы дәрет), крахмалдың жоғары мазмұны және нәжісте бұлшық ет талшығының қалдықтары болуы.

Маман аурудың нәжістің түсімен ықтимал себебі болуы мүмкін:

  • молекулалық, сулы табурет, жасыл түстің иісі бар, иісі бар бактериялардың немесе вирустық инфекцияның белгісі болуы мүмкін;
  • ішектің моторикасының жоғарлауына байланысты сарғыш түстің бос жапырағы пайда болады және тамақ улануын көрсете алады;
  • қауіпті белгі, егер ішектің қозғалысы қараңғылық болса, бұл – ішкі қан кетуді білдіреді.

Диагнозды айқындау үшін диарея формасына қарамастан тағайындайтын аспаптық зерттеулерге рұқсат етіңіз:

  • гастроскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

Олардың көмегі арқылы өңештің, асқазанның және ірі ішектің шырышты қабығы зақымдану, жараларды немесе ісіктерді кетіру үшін тексеріледі.

Терапия әдістері

Ересектердегі диареяның себептері мен емі тығыз байланысты. Яғни, диареяның пайда болуына ықпал ететін этиологиялық факторды ескере отырып, кешенді терапия жүргізіледі. Аурудың түпкі себебіне байланысты науқасқа жұқпалы ауру дəрігері, гастроэнтеролог, проктолог немесе онколог емделеді.

Жұқпалы диареяны емдеуде ішек микробиоценозына (Nifuroxazide) зиянды әсер етпейтін нитрофурандар, сульфонамидтер, кинолондар (фурозалидон, фталазол, тетрациклин) немесе аралас агенттер тобынан кең спекторлы антибиотиктер қолданылады.

Жұқпалы агенттерді жоюға бағытталған жаппай антибактериалды терапиядан кейін пациент қалыпты ішек микрофлорасын қалпына келтіруге және дисбактериозды жоюға бағытталған пробиотиктерді тағайындайды.

Сұйықтық пен электролиттердің жоғалуын өтеу үшін реидрациялық терапия қажет. Науқасқа тұзды ерітінділерді (Regidron, Oralite) немесе газсыз минералды суды қабылдау ұсынылады. Сіз құсу құбылысын қоздырмау үшін жиі ішуіңіз керек, бірақ бірте-бірте. Ауыр жағдайларда, пациент ішіндегі электролит ерітінділерін қабылдай алмаса, оларды ішілік енгізуді қолдану қажет.

Тұзды ерітінді дербес дайындалуы мүмкін және оның көмегімен үйде ересектерде диареяны сумен емдеуге болады. Мұны істеу үшін 2 л суық қайнаған су 5 г тұз, қант 15 г және сода 2 г қажет. Ингредиенттерді суға қосып, ерігенге дейін араластырыңыз да, сұйықтың осы көлемін күн ішінде ішіңіз.

Симптоматикалық терапия ретінде сіңіргіштер қолданылады – белсендірілген көміртек, Smektu, Polysorb, олар жөкемен секілді улы заттарды сіңіреді және оларды органнан шығарады, сондай-ақ органикалық қышқылдарды бейтараптайды.

Бұлшықет тонусын азайту және ішектің моторикасын қалыпқа келтіру үшін сұйықтық сіңірілуін жақсартатын және су-электролит балансын қалпына келтіруге көмектесетін Loperamide және Simethicone тағайындайды. Диареяны емдегенде, саяхатшыларға Имодиумды қабылдау ұсынылады.

Терапиялық диета

Ішек ауруларында диеталық түзету маңызды. Науқаста ішек моторикасының ингибирлеуін қамтамасыз ететін және эвакуация функциясын баяулататын өнімдерге негізделген арнайы диета тағайындалады.

Суда ересек диарея – ауырсынусыз емдеу ішекті бекітуге ықпал ететін тамақты жеуді білдіреді. Жедел кезеңде науқастың тәбеті жоқ, бірақ дененің күшін сақтау үшін біртіндеп қасиеттері бар тағамды біртіндеп ішу керек. Бұл мақсаттарға тұздалған күріш суы, тұтқыр күріш ботқасы, құйылмайтын кисель және таушықтары бар әлсіз тауық сорпасы жақсы қолайлы.

Болашақта мемлекет жақсарған кезде пациенттің диетасы маймен қайнатылған балық, қайнатылған диеталық ет, қарақұмық ботқасы, суға пісірілген картоп пюресі, жұмыртқаны немесе жұмсақ пісірілген жұмыртқалармен толықтырылады.Сіз күшті қара шайды, сорпаны, минералды суды лимонсыз газды ішуге болады.

Рационнан бай сорпалар, дәмді, тұзды, бұрыш, кез-келген ауыр, майлы тағамдар толықтай жойылды. Консервілерге тыйым салынған кезде, ыңғайлы тағамдар, ысталған ет, шошқа еті, шұжықтар, кондитерлік өнімдер, тәттілер. Жемістер мен көкөністерді өрескел талшықпен (қырыққабат, редис, қияр, болгар бұрышы), бұршақ, саңырауқұлақ, жаңғақ, сүт сусындарына сүйенбеңіз.

Диареяды тоқтатқаннан кейін де адам әлі де әлсіз, ішектің де қалпына келуі қажет, сондықтан сіз бірден әдеттегі диетаға ауыспауыңыз керек, тіпті одан да көп нәрсеге зиянды қоспалар (консерванттар, бояғыштар) бар тағамдарды ішіп, алкоголь ішу керек. Оңтайлы диетаға қатысты және дұрыс мәзірді жасау дәрігермен кеңесу керек.

Сулы диареяға арналған халықтық емдеу құралдары

Дәрігерлік терапияның негізгі әдістерімен қатар, дәлелденген танымал рецептілерді (дәрігермен кеңескеннен кейін) қолдануға болады.

Еменнің, анардың, құс шие жемістері

Сумен диарея болған жағдайда, емен қабығының декорациясы, анар қабығы немесе құс шие керемет тұтқыр қасиетке ие.Бұл табиғи ингредиенттердің құрамында нәжісті нығайтуға және диареяны бірте-бірте тоқтатуға ықпал ететін таниндер бар.

Сорпаны дайындау үшін аталған ингредиенттердің кез келгенін алуға болады. Corky 1 анар немесе 2 ас қасық. л құрғақ шие жидектері немесе емен қабығынан ұнтақ 500 мл су құйып, 10-15 минутқа төмен температурада қайнатыңыз, суытып, сүзгіден өткізіп, әрбір 2 сағат сайын 50 мл алыңыз.

Мүкжидек, вибранум

Viburnum жидек немесе мүкжидек табиғи балмен араласып, 1 шай қасық қабылдайды. әр сағат сайын күшті қара шаймен жуыңыз. Бұл комбинация жидектердегі дәрумендерге байланысты дененің қорғанысын сақтауға көмектеседі және балдың антисептикалық және бактерицидтік қасиеттеріне байланысты ағзаның қарсылығын арттырады.

Дәрілік өсімдіктерді дайындау

Тұз ерітінділерінен басқа, антисептикалық, қабынуға қарсы, тоник әсерін беретін дәрілік шөптердің декомемдерін қабылдау ұсынылады. Осы мақсатта, ромашки, Сент Джон сусланы, күміс, жалаңаштау, көкжидек жапырақтарын қайнатыңыз және ішіңіз. Сорпа: 2 ас қасық мөлшерінде дайындалады. өсімдік шикізаты – 500 мл қайнаған су. Шөптер құйып, қақпақтың астына 15-20 минут қояды, сүзеді және тәулік ішінде дайын күйдіруді ішеді.

Зімбір шайы

Зімбір тамыры күшті антисептикалық, бактерицидтік және қабынуға қарсы қасиеттерге ие, сондай-ақ диареядан әлсіреген денеге қажетті витаминдер мен микроэлементтерді қамтиды. Зімбір тамырын кесіп, шайға, желеге немесе майда ұнтақталған нан үстіне үгітіліп, ботқа немесе көкөніс бүйірлік ыдыстарға біртіндеп қосылады.

Диареяның алдын алу

Сурет: қолды жуу

Елеулі гигиена диарея мен ішек бұзылуларын болдырмауға көмектеседі:

  • әсіресе дәретхананы қолданғаннан кейін және тамақтану алдында қолдарыңызды жиі жуыңыз;
  • шикі суды ішпеңіз;
  • жеміс-жидектер мен көкөністерді мұқият шайып, қосымша қайнаған суға құйыңыз;
  • өнімдерді жылу өңдеу ережелерін сақтауға;
  • Аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін күдікті немесе бейтаныс өнімдерді, өнімдерді пайдаланбаңыз.

Алдын алудың қарапайым ережелерін сақтау тағамдық улану мен ішек инфекцияларын болдырмауға көмектеседі, негізгі симптомы – тамақтану және судың диареясы.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: